台灣肺癌連續10年蟬聯第一大癌症殺手，發生率高居世界第15名，若單看女性發生率，更擠進世界第8名。（圖片來源／acworks@photoAC）根據世界衛生組織WHO最新公布的全球肺癌發生率地圖中發現，台灣肺癌連續10年蟬聯第一大癌症殺手，發生率高居世界第15名、亞洲第2，僅次於北韓，若單看女性發生率，更擠進世界第8名，肺癌已成為台灣「新國病」。台灣肺癌學會理事長暨台北榮總一般胸腔科主任陳育民指出，歐美國家有將近85%肺癌患者為吸菸族群，台灣肺癌患者有近半數為不吸菸者。2018年肺癌死亡人數也創歷史新高，「且根據數據顯示，肺癌罹患年齡下降，男性10年來從72歲下降至68歲，女性則下降至65歲。由於肺癌早期症狀不明顯，超過半數確診都已是晚期，治療上會以化學治療及標靶治療優先。」陳育民表示，肺癌中有90%為非小細胞肺癌，而有基因突變的晚期非小細胞肺癌患者可使用標靶藥物，但會面臨抗藥性及易腦轉移的問題......晚期肺癌患者，如何診斷不同基因型別？肺癌又該如何突破治療瓶頸？如何診斷晚期肺癌患者基因型別？問到晚期肺癌患者，如何診斷不同基因型別？林口長庚醫院肺腫瘤及內視鏡科主任郭志熙先指出，所有肺癌患者中以肺腺癌為大宗，前行政院長蕭萬長、副總統陳建仁、資深媒體人陳文茜、陳佩琪......都曾罹患過肺腺癌，而肺腺癌患者又有近7成有基因突變，遠高於歐美國家，近55%的病友基因型別為EGFR（表皮生長因子接受器），若檢測結果為陰性，才會進行其他基因檢測。郭志熙進一步指出，「而在EGFR無突變的病友中，近10%有ALK（間變性淋巴瘤激酶）基因變異，建議癌友在確診後，要同步進行ALK、ROS1（跨膜受體蛋白酪氨酸激酶）基因篩檢縮短檢測流程。」台灣癌症基金會執行長、萬芳醫院內科教授暨癌症中心主任賴基銘也表示，隨著醫療的進步，個人化治療已是趨勢，「近期免疫療法受到大家關注、許多病友也躍躍欲試，但在台灣，每2位非小細胞肺腺癌患者就有1位具有EGFR（表皮生長因子受體）基因突變。」他指出，有EGFR基因突變的患者，若透過標靶藥物治療，腫瘤縮小的比例甚至可以超過8成。根據研究指出，相較於其他標靶藥物，若先使用的是不可逆口服標靶藥物，當出現常見的抗藥性為T790M，再接續使用針對T790M突變的第3代標靶藥物，能延長用藥時間中位數。肺癌的致癌因子包括肺部慢性疾病病史、肺癌家族病史、抽菸、放射線物質、廚房油煙及空氣汙染。（圖片來源／陳育民提供）晚期肺癌病友福音》第3代ALK標靶藥讓4成腫瘤縮小要如何突破肺癌治療困境？郭志熙分享，針對ALK陽性癌友有一線、二線標靶藥物，雖有不錯的治療效果，「但臨床上觀察，仍有超過一半的病人會在一年內產生抗藥性，且肺癌更是所有癌症中，最容易轉移到腦部的癌別，特別在EGFR和ALK陽性的肺癌患者中更高達60%會有腦轉移問題。」過去在第2代標靶藥物失效後，僅能以替換化療使用，現已研發出第3代ALK標靶藥物突破抗藥性限制，為ALK陽性肺癌患者提供一線生機。郭志熙進一步說明，根據國外研究指出，針對已使用過第二代ALK標靶藥物、或是使用2種以上ALK標靶藥物出現抗藥性的病患，無論有沒有合併使用化療，第3代ALK標靶藥物的腫瘤反應率都將近40%，腫瘤緩解持續時間可高達近6個月。「且第3代ALK標靶藥物相較於第1代標靶藥物，更容易穿透大腦屏障，進到大腦內控制腫瘤，對腦轉移反應率超過50%，在使用2種以上ALK標靶藥物的患者，腫瘤緩解持續時間更可長達14.5個月。」郭志熙指出，目前第3代ALK標靶藥物已正式在台灣通過核准，提供使用第2代ALK標靶藥物出現抗藥性的肺癌患者更多治療選項。目前已研發出第3代ALK標靶藥物突破抗藥性限制，為ALK陽性肺癌患者提供一線生機。（圖片來源／stevepb@pixabay）ROS1標靶治療納健保給付，幫病友年省180萬！針對肺癌標靶治療，陳育民表示，最常見的3大肺癌異常基因EGFR、ALK、ROS1中，「前面2者的一線藥物在過去皆已通過健保給付，而ROS1標靶治療也在今年9月正式通過健保給付，預計每年可為病友省下超過180萬元！」台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟也分享，美國研究指出，肺癌癌友普遍擔心出現抗藥性後面臨無藥可用的困境，化療的副作用也讓癌友對治療卻步，「第3代ALK標靶藥物通過核准後，讓患者有了後續治療選項，而ROS1標靶藥物通過健保，更減輕患者治療的經濟負擔。」郭志熙分享，案例中的徐女士，經基因檢測後證實ALK基因陽性，卻因當時第一代ALK標靶藥物未通過健保給付僅能選用化療，「2次化療後併發心包膜積液，控制狀況不佳；2個月後受惠於第1代ALK標靶藥物通過健保，起初病情獲得控制，9個月後藥物卻產生抗藥性，陸續使用過2種第2代ALK標靶藥物，皆在1年內產生抗藥性。」郭志熙表示，在去年6月無後續標靶治療選項後，徐女士只能換用化療，病情每況愈下，身形消瘦且僅能靠輪椅代步，家屬甚至考慮用安寧療護......所幸於去年10月申請第3代ALK標靶藥物恩慈療法通過核准，「目前使用藥物超過1年，疾病控制良好，徐女士也恢復行走能力，目前穩定回診追蹤、積極治療。」陳育民也表示，新藥並非影響治療成效的絕對關鍵，醫師及患者仍應綜合評估各個藥物的治療成效、健保給付條件等，讓最佳的治療組合來對抗肺癌。不過第3代ALK標靶藥物已正式在台灣通過核准，以及ROS1標靶治療正式通過健保給付，仍為肺癌患者帶來新的曙光。更多信傳媒報導富邦金投資中國踢鐵板？中信金曝險也快逼近「警示水位」....高以翔猝死享年35歲》高強度運動導致？重症醫：「3大族群」要小心
文章轉貼如有侵權請告知我們會立即刪除
性愛a片直播網 愛愛貼圖貼片區 線上博弈 線上遊戲推薦 線上賭博 嘟嘟成人網 正妹美女圖 色avdvd 德州撲克遊戲 線上賭博遊戲 成人網站 酒店經濟 試玩輪盤 學生援交送茶 夜未眠成人網 通博現金板 德州撲克線上 檳榔西施自拍照片 情色聊天室 色18禁三級片 免費自拍圖片 色080視訊聊天室 免費辣妹影音視訊聊天網 試玩百家樂 a片 試玩賭博 骰寶鬥地主 真人博弈 校園美女a片影音視訊網 賣淫援交 偷拍美女底褲 色色交流站 免費成人片觀看 交友留言聊天室 免費正妹監察院 線上賓果 性愛夫妻 免費383影音LiVE秀 聊天室 免費美女寫真集 夜情交友 a片寫真 080聊天室 視訊美女 淫娃免費視訊聊天室 鬥地主遊戲 免費手機鈴聲下載 正妹圖片 試玩賓果 OL爆乳混血美女 a片免費看 私拍美腿露點 情色男女視訊影音網 台灣kiss情 色文學區 試玩博彩 小魔女自拍 辣妹護理師俱樂部影片 寫真女郎AV貼片 快速提款 sogo論壇 正妹照片 視訊俱樂部 網路校園美女寫真 成人校園a片 台灣美女絲襪美腿圖庫 麻將遊戲 推薦紅利 摩鐵做愛自拍 18成人 a漫h漫一起看 線上輪盤 櫻桃情色論壇 美女交友 免費男女交友聊天室 摸乳 試玩博弈 免費視訊交友聊天室 色情援交 色sex 情色網 色色網 免費內衣清涼秀 免費a片 交友啦咧聊天室 線上博彩遊戲 情色遊戲 免費情色網站 深夜大主廚 試玩老虎機 免費日本成人影片 熱舞日本影片 暴露變態短片 網路小說免費看 拉霸遊戲 女星走光露點貼圖 色av 成人a片 博弈網站亞洲娛樂城 成人卡通影片分享 成人圖片區 成人色情卡通漫畫
留言列表
